U nang thận

U nang thận là những khối u lành tính hình thành trong thận do nước tiểu bị ứ đọng lại tạo thành những khối dịch bất thường. U nang có thể xuất hiện ở một hoặc cả hai bên thận. Nguyên nhân do đâu dẫn tới tình trạng này, dấu hiệu nhận biết và cách điều trị u nang thận như thế nào?

U nang thận là gì?

U nang thận là khối u lành tính hình thành trong thận. Những khối u này là những khối dịch bất thường, xuất hiện ở một hoặc cả hai bên thận. Hầu hết các khối u nang đều có hình dạng tròn, có dịch trong và không thông với đài bể thận.

Thông thường, u nang thận hay gặp ở người trên 50 tuổi. Một số trường hợp có thể gặp ở trẻ em và có một số trẻ em bị nang thận bẩm sinh.

U nang thận được phân chia thành 3 loại như sau:

• U nang đơn độc: Là khối dịch bất thường, người bệnh không có triệu chứng lâm sàng và khối u nang không gây ra biến chứng.
• Thận có nhiều nang: Lúc này, người bệnh có nhiều khối u nang giống với u nang đơn độc. Tình trạng này xảy ra do hiện tượng tắc nghẽn nhiều đơn vị thận.
• Thận đa nang di truyền: Đây là tình trạng thường xảy ra do yếu tố di truyền, cần được theo dõi thường xuyên bằng siêu âm.

Triệu chứng u nang thận

U nang thận lành tính, thường không có triệu chứng lâm sàng ở người bệnh. Một số trường hợp chỉ có thể phát hiện u nang do tình cờ khi siêu âm hoặc thông qua các biến chứng của bệnh.

Ngoài ra, một số triệu chứng có thể gặp phải ở người bệnh như sau:

• Người bệnh có biểu hiện đau hông hoặc đau sườn do khối u có kích thước lớn dẫn tới chèn ép cơ quan khác.
• Tình trạng nước tiểu bất thường, có lẫn máu.
• Có thể có triệu chứng sốt hoặc đau dữ dội nếu u bị nhiễm trùng.
• Trong một số trường hợp, khối u có thể sờ thấy được nếu có kích thước lớn.
• Người bệnh bị tăng huyết áp khi khối u chèn ép động mạch thận.
• Người bệnh có thể bị sỏi trong thận hoặc nhiễm khuẩn tiết niệu.

Nguyên nhân

Hiện nay, chưa tìm ra được nguyên nhân chính xác gây ra u nang thận. Một số nghiên cứu cho biết, các khối dịch bất thường trong thận có thể do hiện tượng ứ đọng nước tiểu gây ra.

Sự phá vỡ cấu trúc ống thận hoặc tình trạng thiếu máu thận cũng là một trong những yếu tố gây ra tình trạng này. Ngoài ra, một số túi thừa trong ống thận có thể tách ra và hình thành nên u nang. Một số trường hợp u nang do di truyền.

Ngoài ra, một số yếu tố sau đây làm tăng nguy cơ bị nang thận:

• Người bệnh trên 50 tuổi.
• Nam giới có nguy cơ bị u nang nhiều hơn nữ giới.
• Người có tiền sử bệnh sỏi thận hoặc nhiễm khuẩn đường tiết niệu.
• Bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo.
• Trong gia đình có người bị bệnh.

U nang thận có nguy hiểm không?

U nang thận có nguy hiểm không là thắc mắc của nhiều bệnh nhân bị tình trạng này. Trên thực tế, các khối nang thường có kích thước nhỏ, người bệnh có thể không có các triệu chứng lâm sàng, khối nang không gây ra các biến chứng và không gây nguy hiểm cho người bệnh.

Một số ít các trường hợp khối nang có kích thước lớn, u nằm ở vị trí dễ chèn ép các cơ quan khác có thể khiến người bệnh đối mặt với một số biến chứng nguy hiểm sau đây:

• Người bệnh có thể bị nhiễm trùng khối u dẫn tới tình trạng đau đớn, sốt.
• Tình trạng nhiễm trùng u nang có thể khiến khối u bị vỡ, rò rỉ dịch gây ra nhiễm trùng huyết.
• Khối u gây tắc nghẽn đường tiểu dẫn tới thận ứ nước.
• Người bệnh có thể gặp phải các biến chứng nhiễm khuẩn tiết niệu và sỏi thận.
• Có nguy cơ cao bị tăng huyết áp, phình động mạch máu não.

Cách chẩn đoán và điều trị

Chẩn đoán và điều trị kịp thời u nang thận có thể ngăn ngừa các biến chứng ảnh hưởng tới sức khỏe. Người bệnh cần kiểm tra sức khỏe định kỳ và đến bệnh viện để kiểm tra u nang một cách chính xác nhất.

Các phương pháp chẩn đoán

Dựa vào tiền sử bệnh lý, các biểu hiện lâm sàng và kết quả xét nghiệm thăm dò chức năng thận, các bác sĩ có thể chẩn đoán u nang. Một số xét nghiệm thường thực hiện để phát hiện u nang là:

• Xét nghiệm đánh giá chức năng thận.
• Tiến hành tổng phân tích nước tiểu.
• Xét nghiệm nồng độ protein niệu.
• Tiến hành siêu âm hoặc chụp thận có thuốc cản quang để phát hiện khối nang.
• Có thể thực hiện chụp CT scan, cộng hưởng từ để phân biệt u nang và u ác tính.

Biện pháp điều trị

Hầu hết các khối u nang thận có kích thước nhỏ dưới 5cm, người bệnh không có biểu hiện lâm sàng thì không cần điều trị bệnh. Lúc này, người bệnh chỉ cần theo dõi định kỳ bằng siêu âm và đánh giá chức năng thận thường xuyên.

Tuy nhiên, trong trường hợp khối nang có kích thước lớn hơn 5cm và có các triệu chứng bất thường, các khối u có thể chèn ép cơ quan khác thì người bệnh cần được điều trị bằng can thiệp ngoại khoa như sau:

• Các bác sĩ tiến hành chọc hút, bơm chất làm xơ hóa nang thận. Biện pháp này có tỷ lệ tái phát khá cao, không triệt để.
• Có thể can thiệp mổ hở để cắt chóp nang.
• Phương pháp điều trị phổ biến và an toàn nhất hiện nay là phẫu thuật nội soi cắt chóp u nang thận.

Bên cạnh đó, người bệnh có thể được chỉ định dùng thuốc cầm máu hoặc truyền máu nếu có biến chứng xuất huyết. Ngoài ra có thể được chỉ định kháng sinh nếu xuất hiện tình trạng nhiễm trùng khối u.

Lưu ý trong điều trị u nang thận

Để hỗ trợ điều trị bệnh và phòng ngừa bệnh tái phát, bên cạnh các phương pháp điều trị, người bệnh cần lưu ý các vấn đề sau:

• Nên uống nhiều nước mỗi ngày. Cần bổ sung 2 lít nước trong ngày để ngăn ngừa hình thành sỏi thận, giúp hỗ trợ chức năng thận.
• Người bệnh cần có chế độ ăn uống khoa học. Đặc biệt, trong thực đơn hàng ngày cần hạn chế muối để phòng ngừa tình trạng thận ứ nước và phù nề.
• Người bệnh cần được nghỉ ngơi khoa học kết hợp với vận động và tập thể dục nhẹ nhàng.
• Thăm khám bệnh định kỳ để phát hiện sớm các khối u nang nếu có.
• Người bệnh tuyệt đối không uống rượu bia, dùng chất kích thích và hút thuốc lá.
• Cần điều trị theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ và tái khám đúng yêu cầu.

Mặc dù u nang thận là dạng u lành tính nhưng trong một số trường hợp cũng có thể gây ra những biến chứng khó lường. Do đó, người bệnh không nên chủ quan và cần chủ động thăm khám, theo dõi sức khỏe.