Đau Khớp Gối Uống Thuốc Gì Và Cần Lưu Ý Gì Khi Sử Dụng

Đau khớp gối uống thuốc gì là băn khoăn của rất nhiều bệnh nhân, đặc biệt là có nhiều loại thuốc như thị trường hiện nay. Bài viết dưới đây sẽ cung cấp cho bạn một số thuốc đang được nhiều người tin dùng nhất, mang lại hiệu quả điều trị tương đối cao.

Đau đầu gối nên uống thuốc gì

Đau khớp gối là biểu hiện của bệnh lý viêm khớp gối, do những chấn thương trong quá trình sinh hoạt hàng ngày gây nên. Cùng tìm hiểu các nhóm thuốc thường được bác sĩ kê đơn trong quá trình điều trị bệnh.

Paracetamol

Paracetamol là thuốc rất thông dụng và được người bệnh quan niệm là hiệu quả với mọi thể trạng đau. Điều này thực ra cũng được xem là tương đối đúng.

Bởi paracetamol có tác dụng giảm đau do ức chế chọn lọc COX 1, dẫn tới giảm sản sinh chất trung gian prostaglandin trong phản ứng viêm gây đau. Bên cạnh đó nó còn thuộc dòng thuốc giảm đau hạ sốt, thường được sử dụng trong tình trạng nhẹ đến vừa của các tình trạng bệnh lý khác nhau.

Tên thương mại của các thuốc có chứa thành phần paracetamol là Panadol (thường và extra), Efferalgan, Terper Codein, Tiffy, Decolgen…

Thành phần

Thành phần chính của các thuốc kể trên vẫn là paracetamol hàm lượng 500mg. Trong đó có bổ sung thêm các dược chất khác như cafein, codein, phenyl ephedrine hydroclorid và các hương liệu khác để tác dụng nhanh hơn.

Công dụng

Paracetamol dạng kết hợp trong các chế phẩm, bào chế viên nén hoặc viên sủi được sử dụng trong trường hợp:

• Đau nhức xương khớp ở thể trạng nhẹ đến vừa, bao gồm đau khớp gối, thoái hóa khớp gối và viêm khớp nhiễm khuẩn.
• Sử dụng dạng kết hợp có thêm thành phần cafein giúp tăng cảm giác tỉnh táo và giảm đau triệu chứng nhanh hơn rất nhiều.
• Bên cạnh đó một số dạng kết hợp còn giúp bệnh nhân có thể ngủ được, an thần trong đau khớp gối.
• Sử dụng hoạt chất Paracetamol trong giảm đau khớp gối cấp tính, sử dụng lâu dài phải hỏi ý kiến bác sĩ.

Cách sử dụng

Các dạng bào chế ở trên đều chứa paracetamol hàm lượng 500mg nên sẽ sử dụng liều như sau:

• Người lớn và trẻ trên 40kg: 1 – 2 viên/lần và tối đa là 4 – 6 lần/ngày. Lưu ý nên sử dụng khi dạ dày không rỗng để tránh các tác dụng phụ trên đường tiêu hóa.
• Trẻ em dưới 40kg và dưới 12 tuổi: 10 – 15mg/kg/lần, tối đa 4 – 6 lần/ngày. Tuy nhiên nên thăm khám kĩ và hỏi ý kiến bác sĩ trước khi dùng.

Giá bán

Giá bán dao động tùy vào các dạng thuốc kết hợp là từ 4.000 – 14.000vnđ/vỉ 10 viên nén. Dạng viên sủi có giá từ 4.000 – 5.500vnđ/viên được bán tại các quầy thuốc.

Thuốc chống trầm cảm 3 vòng

Các thuốc chống trầm cảm 3 vòng, ngoài tác dụng chống trầm cảm còn có hiệu quả giảm đau khớp gối mãn tính rất tốt. Do ức chế thực hiện quá trình tái hấp thu chất dẫn truyền serotonin và norepinephrine nên giảm tín hiệu đau đến thần kinh trung ương.

Thành phần

Các thuốc chống trầm cảm 3 vòng thường dùng có thành phần hoạt chất như: Imipramine, Amitriptyline, Desipramine,…

Công dụng

Các thuốc chống trầm cảm 3 vòng có công dụng như sau:

• Giảm đau cấp và mãn tính trong các trường hợp bệnh khớp gối tiến triển phức tạp, với mức độ đau từ vừa đến nặng.
• Bên cạnh đó, nhóm thuốc này còn có tác dụng an thần kinh, tạo cảm giác thoải mái cho bệnh nhân khi có tình trạng đau kéo dài.
• Đặc biệt lưu ý không nên dùng lâu dài cho các bệnh nhân có tiền sử động kinh. Nên chuyển sang sử dụng các dòng thuốc khác khi thấy dấu hiệu bất thường.

Cách sử dụng

• Amitriptyline là thuốc được dùng nhiều nhất của nhóm này. Sản phẩm chuyên dùng cho đối tượng người lớn và người cao tuổi. Đối tượng trẻ em nên thăm khám cẩn thận và sử dụng liều dùng theo bác sĩ khuyến cáo để đảm bảo an toàn.
• Amitriptyline: 50 – 100mg/ngày,chia thành 1 – 2 lần sử dụng, uống sau ăn khoảng 30 phút.
• Trong trường hợp điều trị mãn tính, lâu dài. Bệnh nhân nên hỏi thầy thuốc về mức độ tác dụng phụ trên cơ thể và xem xét sử dụng với hàm lượng hợp lý.

Giá bán

Giá bán một số loại thuốc thông dụng trong nhóm thuốc như sau:

• Imipramine: 400.000vnđ/hộp 28 viên dose 10mg, 1.000.000 vnđ/hộp 28 viên dose 25mg, 1.900.000 vnđ/hộp 28 viên dose 50mg.
• Amitriptyline: 40.000vnđ/lọ 100 viên dose 25mg.

NSAIDs

Đau khớp gối uống thuốc gì? NSAIDs là lựa chọn thứ hai sau khi sử dụng paracetamol không đáp ứng. Đây là dạng thuốc có cấu trúc Non-steroid để phân biệt với các thuốc glucocorticoid sẽ được kể đến bên dưới.

Thành phần

NSAIDs được chia làm hai nhóm thuốc.

• Nhóm thuốc ức chế chọn lọc hơn trên COX 1 chứa các dược chất: Aspirin, Diclofenac, Ibuprofen.
• Nhóm thuốc ức chế chọn lọc hơn trên COX 2 chứa các hoạt chất mới hơn như: Celecoxib, Meloxicam.

Hai nhóm thuốc này đều có tác dụng giảm đau từ vừa đến mạnh, tuy nhiên khi sử dụng nhóm thứ hai sẽ ít tác dụng phụ lên đường tiêu hóa hơn.

Công dụng

Các thuốc nhóm NSAIDs được chỉ định trong đau khớp gối bởi công dụng:

• Giảm đau khớp gối từ vừa đến nặng trong trường hợp đau khớp gối do thoái hóa hoặc viêm.
• Sử dụng ngắn hạn để giải quyết triệu chứng, nếu muốn cải thiện nhanh nhất thì nên dùng dạng xịt hoặc dán bề mặt. Dược chất giải phóng sẽ thấm nhanh qua vùng da và tác dụng khu trú.

Cách sử dụng

Sử dụng dạng viên nén với hàm lượng khuyến cáo của bộ y tế, tốt nhất là nên dùng theo đơn kê của bác sĩ. Chỉ nên sử dụng ở thời gian ngắn để tránh tác dụng phụ.

Liều dùng cơ bản của một số thuốc NSAIDs áp dụng với đối tượng người lớn và trẻ trên 40 kg.

• Diclofenac: 75mg/lần/ngày (dạng giải phóng chậm) hoặc 100mg/lần x 2 lần/ngày (thuốc dạng thường), uống sau ăn 60 phút. Có thể chuyển dạng tiêm trong trường hợp nặng theo chỉ định của bác sĩ. Hoặc dùng gel bôi ngoài da.
• Meloxicam: 7.5mg/lần x 2 lần/ngày, sau ăn 60 phút. Chuyển dạng tiêm khi đau khớp gối nặng theo chỉ định của bác sĩ.
• Celecoxib: 200mg/lần x 1-2 lần/ngày, sau ăn 60 phút. Hạn chế dùng với bệnh nhân tuổi cao/tiền sử tim mạch.

Giá bán

Giá bán các loại thuốc NSAIDs thông dụng:

• Diclofenac 50mg: 30.000/hộp 10 vỉ x 10 viên nén.
• Meloxicam 7.5mg: 50.000/hộp 3 vỉ x 10 viên nén.
• Celecoxib 200mg: 30.000 – 50.000/hộp 3 vỉ x10 viên nang.

Diacerein

Bị đau khớp gối nên dùng thuốc gì? Diacerein cũng là một loại thuốc được dùng nhiều thuộc nhóm giảm đau ức chế PG, tuy nhiên hiệu quả tác dụng có phần chậm hơn so với các thuốc khác.

Thành phần

Thuốc Diacerein có thành phần là hoạt chất cùng tên. Có thể sử dụng ở dạng đơn độc hoặc phối hợp tùy vào nhà sản xuất.

Công dụng

• Giảm đau trong các trường hợp đau nhẹ đến vừa, đau mỏi khớp gối ở người trẻ tuổi, mỏi khớp gối di tập luyện thể dục thể thao,…
• Sử dụng kèm theo các thống giảm đau, chống viêm nhóm khác để giảm tác dụng phụ của các nhóm thuốc kết hợp.
• Hỗ trợ và kích thích tăng khả năng phục hồi sau các chấn thương tại đầu gối, giúp tình trạng đau thuyên giảm dần.

Cách sử dụng

Liều dùng khuyến cáo ban đầu là 50mg/lần/ngày, uống vào buổi tối trong vòng 2 tuần. Sau 2 tuần mới tăng liều 50mg/lần x 2 lần/ngày.

Giá bán

Thuốc Diacerein có giá bán 313.000vnđ/hộp 10 vỉ x 10 viên dose 50mg.

Các opioid 

Đau khớp gối uống thuốc gì? Lựa chọn sử dụng Opioid thường trong các trường hợp đau nặng cấp tính. Bản chất của các thuốc này là thuốc giảm đau gây nghiện, khi muốn mua dùng cần có đơn của bác sĩ/xuất từ bệnh viện.

Nhóm các thuốc này được Bộ y tế giám sát và thuộc nhóm thuốc phải kiểm soát. Tránh lợi dụng mua đơn thuốc để thực hiện bào chế các dạng thuốc khác.

Thành phần

Các thuốc nhóm opioid có thành phần dược chất như: Codein, morphin, methadone,… Thường được bào chế dưới dạng thuốc phối hợp để giảm hàm lượng dược chất giảm đau gây nghiện, bên cạnh đó cũng hạn chế được sự phụ thuộc của bệnh nhân vào các dòng thuốc này.

Công dụng

Thuốc nhóm opioid có tác dụng:

• Giảm đau trực tiếp do tác động trực tiếp trên hệ thần kinh trung ương, đáp ứng với các thể trạng đau khớp gối nặng và không đáp ứng với thuốc khác.
• Giảm gánh nặng tâm lý cho bệnh nhân, tạo cảm giác thoải mái hơn.

Cách sử dụng

Chỉ nên sử dụng cho đối tượng người lớn và người cao tuổi khi có chỉ định của bác sĩ, tuyệt đối không sử dụng cho đối tượng trẻ nhỏ. Hướng dẫn dưới đây đối với các thuốc opioid thường dùng.

• Codein: 30 – 60mg/lần, cứ mỗi 4 – 6h, sử dụng tối đa 240g trong một ngày.
• Morphin: 60mg/ngày, chia làm nhiều lần tùy vào mức độ.

Giá bán

Giá bán nhóm thuốc này được niêm yết tại bệnh viện và quầy thuốc trực thuộc viện. Do vậy bệnh nhân nên đem theo đơn thuốc và mua tại đây với giá bán hợp lý.

Thuốc hỗ trợ chứa glucosamine

Thuốc chống thoái hóa glucosamine 1500 của Mỹ không phải là thuốc cắt cơn triệu chứng. Đây là thuốc hỗ trợ cải thiện chất lượng và chức năng xương khớp, phải sử dụng lâu dài và kết hợp với các thuốc giảm đau khác trong trường hợp cấp tính.

Thành phần

Thuốc giảm đau khớp gối glucosamine 1500 của Mỹ chứa các thành phần: glucosamine hàm lượng cai, MSM, Chondroitin, Collagen type 2…

Công dụng

Thuốc giảm đau khớp gối glucosamine 1500 của Mỹ có công dụng:

• Cải thiện chức năng xương khớp, tăng sản sinh dịch ổ khớp để giảm ma sát trong quá trình vận động.
• Hỗ trợ cải thiện chất lượng xương khớp, giúp xương khớp chắc khỏe để nâng đỡ cơ thể.
• Tái tạo tổ chức sụn, tăng khả năng vận động cho bệnh nhân trong các tình trạng thoái hóa và đau nhức xương khớp gối.
• Tăng cường sức đề kháng, hạn chế việc nhiễm khuẩn từ bên ngoài gây tình trạng viêm khớp nhiễm khuẩn.
• Cung cấp thêm các dưỡng chất để giảm quá trình lão hóa cơ xương khớp.
• Hỗ trợ phòng ngừa các bệnh về xương khớp, đặc biệt là đối tượng người già.

Cách sử dụng

• Người lớn và người cao tuổi sử dụng liều 1 viên/lần x 2 lần sáng tối/ngày. Uống sau ăn và có thể sử dụng kèm theo các dạng vitamin D để tăng khả năng hấp thu.
• Trong trường hợp bệnh nhân bị đau khớp gối mạn tính nên sử dụng ít nhất 3 tháng để cải thiện tình trạng bệnh, lúc này triệu chứng đau sẽ giảm và ổn định.

Giá bán

Giá bán dao động 500.000 – 600.000vnđ/lọ 375 viên nén.

Thuốc chống thấp khớp DMARD

Đây là dạng thuốc dùng cho viêm khớp dạng thấp, biểu hiện đặc trưng là đau đối xứng tại các khớp ngón tay chân và gối. Thuốc sử dụng trong giảm đau cấp tính khớp gối cũng rất hiệu quả.

Thành phần

Thành phần của thuốc chứa dược chất chính là methotrexate.

Công dụng

• Điều trị các tình trạng đau trong viêm khớp dạng thấp, viêm khớp nhiễm khuẩn, viêm dính khớp…là các bệnh tự miễn của cơ thể.
• Sử dụng kèm theo các thuốc chống viêm để giảm nhanh triệu chứng.

Cách sử dụng

Liều dùng uống 7.5 – 20mg/ngày, chia thành 3 lần dùng, Trường hợp nặng phải sử dụng đường tiêm.

Thuốc kháng sinh

Các kháng sinh được chỉ định khi đau khớp gối liên quan đến nhiễm khuẩn từ nhẹ đến nặng. Đây cũng là phương pháp đặc hiệu nhất được kê cho bệnh nhân trong phác đồ điều trị bệnh viêm khớp gối. Khi sử dụng tùy vào mức độ mà có thể sử dụng dạng kháng sinh phối hợp hoặc kết hợp các nhóm khác sinh khác nhóm trong phác đồ điều trị.

Nguyên tắc khi sử dụng kháng sinh đó là sử dụng từ những nhóm có phổ hẹp, hiệu lực thấp đến phổ rộng và hiệu lực cao. Như vậy để tránh tình trạng kháng kháng sinh trong cộng đồng.

Thành phần

Các kháng sinh sử dụng trong điều trị đau khớp gối thường sử dụng trong nhóm β lactam, cephalosporin thế hệ mới, lincosamid.

Công dụng

• Điều trị các nhiễm khuẩn tại khớp gối trong viêm xương khớp gây ra tình trạng đau.
• Phối hợp với các thuốc kháng viêm và hạ sốt để cắt cơn triệu chứng kèm theo trong đau.

Cách sử dụng

Sử dụng theo liều yêu cầu khuyến cáo của bác sĩ.

Giá bán

Tùy thuộc vào loại dược chất và nhà sản xuất mà có giá bán khác nhau. Dựa vào đơn kê để tự tìm hiểu giá chính xác nhất của thuốc đang cần sử dụng.

Nhóm thuốc an thần giảm triệu chứng

Nhóm thuốc an thần được sử dụng kèm theo giúp bệnh nhân giảm được stress trong quá trình mắc bệnh, tuy nhiên chỉ nên sử dụng khi có sự kiểm soát của bác sĩ.

Thành phần

Thuốc an thần thường được sử dụng có chứa thành phần dược chất seduxen.

Công dụng

Thuốc này có tác dụng an thần, gây ngủ, giảm cảm giác khó chịu về đêm cho bệnh nhân trong tình trạng đau cấp tính.

Cách sử dụng

Liều sử dụng với người lớn được khuyến cáo sử dụng là 5 – 20mg/ngày trong trường hợp đau co cứng. Nên hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa trước khi quyết định sử dụng.

Giá bán

Seduxen có giá 300.000 – 360.000vnđ/ hộp 1 vỉ x 10 viên nén dose 5mg.

Thuốc nguồn gốc sinh học

Thuốc sinh học là các nhóm các thuốc được thiết kế nghiên cứu từ các tế bào con người, động vật hoặc công nghệ chuyển đổi AND. Hiện tại nhóm thuốc đạt được nhiều kết quả khả quan trong bệnh lý về xương khớp. Tuy nhiên hiện tại chưa được lưu hành rộng rãi trên thị trường bởi chi phí điều trị rất cao, chủ yếu sử dụng trong các trường hợp bệnh lý phải cấy ghép xương hoặc tủy xương.

Glucocorticoid cho tình trạng nặng

Đau khớp gối uống thuốc gì? Corticoid thích hợp sử dụng trong trường hợp rất đau khớp gối. Đây là nhóm các thuốc có cấu trúc tương tự như hormone, có hiệu lực rất nhanh và mạnh trên các thể trạng viêm đau khớp gối.

Khi sử dụng corticoid cần lưu ý thực hiện đúng liều lượng của bác sĩ đã kê. Có bất kỳ dấu hiệu dị ứng hoặc sốc khác thì dừng thuốc ngay và xử lý cấp tính.

Thành phần

Các thuốc này có chứa các hoạt chất như: Betamethasone, Dexamethasone, Methylprednisolone…

Công dụng

Kháng viêm giảm đau trong trường hợp đau nặng và đau cấp tính tại cùng khớp.

Cách sử dụng

Sử dụng khi không đáp ứng với các dòng thuốc khác. Dưới đây là liều dùng một số thuốc thường gặp với đối tượng người lớn và người cao tuổi.

• Dexamethason: 0.75 – 9mg/ngày, chia thành nhiều lần dùng (2-4 lần), uống sau ăn 30 phút.
• Methylprednisolon: 4 – 60mg/ngày, chia thành nhiều lần dùng (2-4 lần), uống sau ăn 30 phút.

Giá bán

• Dexamethason: 300.000vnđ/lọ 500 viên nén.
• Methylprednisolone: 35.000vnđ/hộp 3 vỉ x 10 viên dose 4mg, 120.000vnđ/hộp 3 vỉ x 10 viên dose 16mg.

Lưu ý khi sử dụng thuốc đau khớp gối

Bệnh nhân nên đọc kỹ những lưu ý sau khi sử dụng thuốc đau khớp gối.

• Đối với các trường hợp đau nhẹ, bệnh nhân có thể sử dụng các loại thuốc giảm đau thuộc các nhóm đầu. Tuy nhiên nên theo dõi để tránh làm che giấu mất các triệu chứng bệnh đang tiến triển.
• Khi sử dụng các thuốc có tác dụng mạnh hơn đồng thời tác dụng phụ cũng nhiều hơn thì phải thận trọng khi uống. Nên hỏi ý kiến bác sĩ về liều lượng chính xác nhất, tránh sử dụng các thuốc quá liều.
• Các thuốc đã nêu trên chỉ nên dùng khoảng liều trong vòng 5 – 10 ngày, nếu phải sử dụng dài trong trường hợp đau mãn tính, nên sử dụng liều theo đúng chỉ dẫn.
• Nên có biện pháp phòng ngừa bằng việc bổ sung thêm các dòng thực phẩm hỗ trợ sức khỏe xương khớp.
• Hạn chế các vận động mạnh trong quá trình bị đau khớp gối và sử dụng thuốc.

Đau khớp gối uống thuốc gì để dứt điểm? Top 11 nhóm thuốc trên đây là lời giải đáp hợp lý nhất hy vọng giúp bệnh nhân lựa chọn phương án phù hợp.

Liên hệ Phòng khám Nhất Nam Y Viện :

• Địa chỉ: Biệt thự 16, Ngõ 168 Nguyễn Khánh Toàn, Cầu Giấy, Hà Nội
• Hotline: (024) 8585 1102 – 0928 42 1102
• Website: nhatnamyvien.com 
• Thời gian khám bệnh: Các ngày trong tuần